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Contagium's podcast

Un programa dedicado a discutir hechos de actualidad e históricos sobre las enfermedades infecciosas, medicina tropical y epidemiología al alcase de todos
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Jul 1, 2020

En este episodio evaluamos un estudio de publicaciones reciente sobre un nuevo virus de influenza H1N1 recombinante aislado de ganado porcino  en China y que podría tener potencial epidémico y pandemico en humanos.

Referencia:

Sun H, Xiao Y y colaboradores. Prevalent Eurasian avian-like H1N1 swine influenza virus with 2009 pandemic viral genes facilitating human infection. PNAS first published June 29, 2020 https://doi.org/10.1073/pnas.1921186117

 

Jun 16, 2020

En este programa conversamos con la Dra Julita Mir, medico internista e infectologo de Boston University en Massachussetts quien ademas ha ocupado multiples puestos de liderazgo, incluyendo haber sido la Directora Medica de DotHouse health en Dorchester, MA y ser actualmente la Directora Medica de Comunity Care Cooperative en Bosotn, MA.

La Dra Julita Mir nos habla de su experiencia y recomendaciones en relación a las practica segura de apertura de actividades medicas ahora que nos movemos hacia la fase reapertura social y de las practicas medicas usuales en medio de esta pandemia persistente de COVID 19. 

 

Jun 13, 2020

En este episodio conversamos con la Dra. Desire Suarez sobre los efectos de la infección de SARS-CoV-2 en la población pediatrica y particularmente sobre el síndrome inflamatorio multisistemico pediatrico. 

La Dra. Desire Suarez Cedraro es residente del postgrado de pediatria de la Universidad del Desarrollo y trabaja actualmente en la urgencia del Hospital Padre Hurtado, Comuna de la Pintana en la Region Metropolitana De Santiago de Chile. 

Jun 9, 2020

En este programa conversamos con el Dr. Manuel Figuera Esparza, quien nos habla de los métodos diagnósticos de la infección por SARS-Cov-2, tema sobre el cual existe cierta controversia.

El Dr. Figuera Esparza es  Medico Internista e infectologo graduado en la Universidad Central de Venezuela y  actualmente es ademas el Vicepresidente de la Sociedad Venezolana de infectologia. 

 

Jun 6, 2020

En este episodio la Dra. Patricia Valenzuela nos habla del papel potencial que podría tener la ivermectina en el tratamiento de la infección for SARS-CoV-2.

La Dra Patricia Valenzuela es medico internista e Infectologa con postgrados realizados en el Hospital Vargas de Caracas de donde por muchos años fue luego miembro de su servicio de infectologia. Actualmente se desempeña como medico infectologo de la Clinica la Arboleda en Caracas-Venezuela y es miembro de la junta directiva de la Sociedad Venezolana de Infectologa

 

Jun 4, 2020

En este episodio conversamos con el Dr. Jose Miguel Torres Viera, Medico Cardiologo intervencionista y Presidente de la Sociedad Venezolana de Cardiologia a quien le pedimos nos hablara de la fisiopatologia y manifestaciones clínicas cardiovasculares asociadas a la infección por el SARS-CoV-2 (COVID 19).

 

 

 

May 30, 2020

En este episodio la Dra. Mireya Wessolossky regresa a nuestro podcast esta vez para hablarnos de la experiencia de Umass Memorial Center en lo referente a la preparación de dicho centro para enfrentar la epidemia de COVID 19 que se avecinaba. 

La Dra Mireya Wessolossky  es medico Infectologa del UMass Memorial Health Center donde dirige la Clinica de VIH y el Programa de Antibiotic Stewarship y es Profesora Asociada de Medicina de la University of Massachusetts. También posse un Master de Salud Publica de la misma universidad.

May 27, 2020

En este episodio discutimos el significado de la prueba de PCR para COVID19 intermitente o persistentemente positiva. ¿indica infectividad, recurrencia, o reinfeccion? ¿Deben modificarse los protocolos de control de infecciones y salud publica?

May 26, 2020

En este episodio conversamos con la Dra. Maria Alejandra Torres Viera, Medico hematólogo graduada en la UCV,  Directora en jefe del hospital de día Hematología Oncológica 36, Miembro de a Comisión Nacional de Linfomas de Venezuela ( órgano líder y promotor de pautas nacionales de el ejercicio clínico en esta área) Vicepresidenta del GRUPO GELL ( Grupo Latinoamericano para el estudio de los Trastornos Linfoproliferativos) y Coordinadora del T cell International Project para Venezuela. La Dra. Torres Viera nos habla de la fisiopatologia, correlación clínica y tratamiento de los trastornos de coagulación asociados a  la infección por SARS-CoV-2. 

May 24, 2020

En este programa conversamos con la Dra. Mireya Wessolossky, Medico Infectologa del Umass Memorial Health Center donde dirige la Clinica de VIH y el Programa de Antibiotic Stewarship y es Profesora Asociada de Medicina de la University of Massachusetts.  Nos habla de Remdesivir y su experiencia con el medicamento toda vez que fue una de las investigadoras involucradas en el estudio del NIH ACTT-1 cuyos resultados preliminares acaban de ser publicados en el New England Journal of Medicine el 22 de mayo del 2020. 

 

Beigel JH y colaboradores. Remdesivir for the treatment of COVID 19-Preliminary report.  New Engl J Med. May 22, 2020

 

May 23, 2020

En este programa de Contagium hablamos con el Dr. Julio Castro, medico internista e infectologo y profesor e investigador en El Instituto de Medicina Tropical de la  Universidad Central de Venezuela sobre la situación actual y proyección futura de la epidemia de COVID 19 en Venezuela. 

May 17, 2020

En el programa de hoy entrevistamos al Dr. Alfonso Guzman. Medico Internista e Infectologo. Actualmente se desempeña como consultante de infectologia y director del Program de Control de Infecciones del Hospital clinico  El Carmen, Maipu, Region Metropolitana De Santiago, Chile.

Nos habla de la epidemia actual de COVID-19 en Chile: epidemiologia, programa de diagnostico y experiencia de tratamiento en Chile. 

May 16, 2020

Entrevistamos al Dr. Jose Silva, Medico Neumonologo. Ex Presidente de la Sociedad Venezolana de Neumonologia y Ex Profesor de la Universidad Central de Venezuela, actualmente radicado en Chile. Trabaja en el Hospital El Carmen de Maipu y la Clinica Red de Salud en Santiago de Chile. En esta segunda parte nos habla de tratamiento respiratorio de la enfermedad pulmonar por el virus SARS CoV 2.

May 16, 2020

Entrevistamos al Dr. Jose Silva, Medico Neumonologo. Ex Presidente de la Sociedad Venezolana de Neumonologia y Ex Profesor de la Universidad Central de Venezuela, actualmente radicado en Chile. Trabaja en el Hospital El Carmen de Maipu y la Clinica Red de Salud en Santiago de Chile. En esta primera parte nos habla de la fisiopatologia de la enfermedad pulmonar por el virus SARS CoV 2.

 

Dec 15, 2019

Esta semana hablamos de candidiasis a raíz de un estudio español publicado este mes de diciembre por miembros de la Sociedad Española de Enfermedades infecciosas y Microbiología Clínica en la revista  Journal of Antimicrobial Chemotherapy  titulado “An evidence-based bundle improves the quality of care and outcomes of patients with candidaemia” o un grupo de intervenciones  basado en evidencia mejora la calidad de la atención y los resultados de los pacientes con candidemia.

Referencias:

Cardozo C y colaboradores. An evidence-based bundle improves the quality of care and outcomes of patients with candidaemia.  J Antimicrob Chemother Dec 9, 2019.

Takesue Y y colaboradores Management bundles for candidaemia: the impact of compliance on clinical outcomes. J Antimicrob Chemother 2015; 70: 587-593

 

 

La Frase de la Semana:

Esta semana le damos paso al humor con una Frase de Groucho Marx.

Julius Henry “Groucho” Marx nació en Nueva York en 1890, el tercero de seis hijos, en una familia de inmigrantes alemanes. Comediante, escritor, actor de teatro, cine, radio y televisión estadounidense, fue un maestro del ingenio rápido y es ampliamente considerado uno de los mejores comediantes de Estados Unidos. Hizo 13 largometrajes con sus hermanos, los Hermanos Marx.

La Frase dice:

“Hijo mío, la felicidad esta hecha de pequeñas cosas: un pequeño yate, una pequeña mansión, una pequeña fortuna”

 

Dec 1, 2019

Desde 1988, el primero de diciembre de todos los años se considera como el Día Mundial del Sida. Un día Internacional dedicado a crear conciencia, conocimiento, e información sobre la pandemia de la infeccion por el Virus de Inmunodeficiencia Human (VIH) y el Síndrome de Inmunodeficicencia Adquirida (SIDA). Nuestro programa de hoy lo dedicamos al tema, hablando de la epidemiología actual y sobre todo la historia de su surgimiento, dando una mirada al periodo de tiempo previo al reconocimiento de la existencia del virus y las consecuencias de su infección en 1981. 

 

La Frase de la Semana:

Le pertenece esta semana a Bertrand Russell (1872–1970) filósofo, lógico, ensayista, activista político y crítico social británico quien fue acreedor del Premio Nobel de Literatura en 1950. Es conocido por su trabajo en lógica matemática y filosofía analítica.

La Frase dice:

 

“El problema de la humanidad es que los estúpidos están seguros de todo y los inteligentes están llenos de dudas”

 

 

 

Nov 23, 2019

Esta semana tuvimos la oportunidad, gracias a la magia de las tecnologías a distancia, de presenciar una actividad que es organizada por la Sociedad Venezolana de infectologia ( y por el Centro de Análisis de Imagines Biomedicas Computarizadas (CAIBCO) del Instituto de Medicina Tropical en la Facultad de Medicina de la Universidad Central de Venezuela. Este centro tiene un proyecto llamado SOS Telemedicina en el cual han venido desarrollando cursos, videoconferencias, clases magistrales, y discusión de casos por varios años ya y que pueden revisar en su pagina web www.CAIBCO.UCV.VE. Esta semana presentaron el Tema de sífilis congénita. El formato es el de presentación de un caso clínico, discusión del tema por parte de expertos en el área y ud puede participar con preguntas, comentarios, etc. A través de la conexión en Línea. En este caso en particular fue la segunda la segunda teleclinica Infectologia en el marco del proyecto ECHO del mismo centro mencionado. En nuestra pagina web podrán encontrar la información de como conectar con este centro y poner a su disposición todo el material educativo que han desarrollado en el área medica. Por mi parte van mis felicitaciones a la sociedad venezolana de infectologia por esta excelente iniciativa, a los miembros de CAIBCO y muy especialmente a Héctor Arrechedera y María Dolores Fariñas a quienes envío mis saludos desde aquí por el formidable trabajo que realizan, mas tomando en cuenta lo difícil que es hacer cualquier cosa en Venezuela en los actuales momentos. Alta calidad y material muy recomendable.

Tomando el tema de ellos, vamos ha hablar en nuestro programa de sífilis. Y vamos a ver que a pesar de lo que muchos podrían pensar, existe una condición paralela entre la realidad venezolana y la que vivimos aquí en los Estados Unidos (quizás también para algunos de uds. en sus respectivos países). Esta realidad es que la sífilis, enfermedad del que se puede decir se conoce casi todo en términos de modo de transmisión, fisiopatología, clínica y tratamiento así como modos de prevención, esta en aumento.

Referencias:

Marra CM y colaboradores. Previous Syphilis Alters the Course of Subsequent Episodes of Syphilis. Clin Infect Dis Sept 2019.

Peng J y colaboradores. Analysis of 2 Reverse Syphilis Testing Algorithms in Diagnosis of Syphilis: A Large-Cohort Prospective Study. Clin Infect Dis Julio 2018.

JS Grant y colaboradores.  Doxycycline Prophylaxis for Bacterial Sexually Transmitted Infections. Clin Infect Dis Sept 2019.

 

La Frase de la Semana:

Le pertenece esta semana a Johann Wolfgang von Goethe, escritor y estadista Alemán nacido en Frankfort el 28 de agosto de 1749 y fallecido a la edad de 82 años el 22 de marzo de 1832 en Weimar

La Frase dice:

“El hombre mas feliz del mundo es aquel que sepa reconocer los meriots de los demás y pueda alegrarse del bien ajeno como si fuera propio”

 

Nov 18, 2019

En el programa de esta semana concluimos por los momentos nuestra serie dedicada a la resistencia a los carbapenemicos hablando sobre  las opciones terapéuticas y específicamente sobre el tratamiento combinado de dos o mas drogas.

 

Referencias:

Carrara E y colaboradores. Combination versus monotherapy for the treatment of infections due to carbapenem-resistant Enterobacteriaceae. Curr Op Infect Dis December 2018. 31(6):594-599.

Ana Maria Peri y colaboradores. Antimicrobial treatment challenges in the era of carbapenem resistance. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease 94 (2019) 413–425.

Yohei Doi. Treatment Options for Carbapenem-resistant Gramnegative Bacterial Infections. Clin Infect Dis 2019; 69(S7): S565-75.

 

La Frase de la Semana:

Le pertenece esta semana a Charles Bukowski, poeta, novelitas, escritor de cuentos de origen agermano-americano nacido el 16 de agosto de 1920 en Alemania y fallecido el 9 de marzo de 1994 en los Ángeles, Estados Unidos.

La Frase dice:

“Estamos aquí para reírnos del destino y vivir tan bien nuestra vida que la muerte tiemble al recibirnos”

 

Nov 10, 2019

En el programa de esta semana seguimos hablando sobre la resistencia a los carbapenemicos y especificamente evaluamos las opciones terapéuticas. 

Referencias:

 

Jesús Rodríguez-Baño y colaboradores. Treatment of Infections Caused by Extended-Spectrum-Beta-Lactamase-, AmpC-, and Carbapenemase-Producing Enterobacteriaceae. Clin Microbiol Rev. April 2018. 31 (2): 1

 

Ana Maria Peri y colaboradores. Antimicrobial treatment challenges in the era of carbapenem resistance. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease 94 (2019) 413–425.

 

Chaterine L Tooke y colaboradores.  β-Lactamases and β-Lactamase Inhibitors inthe 21st Century. J Molecul Biol. August 2019; 3472-3500

 

La Frase de la Semana:

La tomamos de Francisco Gómez de Quevedo y Villegas, (nacido el 17 de septiembre de 1580, Madrid, España; fallecido el 8 de septiembre de 1645, en Villanueva de los Infantes)Fue uno de los mas grandes poetas y satíricos de la Edad de Oro de España.

La Frase dice:

 

“Donde hay poca Justicia es un peligro tener razón”

 

Nov 3, 2019

En el episodio de esta semana hablamos de los denominados antibióticos carbapenemicos y de los mecanismos de resistencia desarrollados por bacterias contra dichos antimicrobianos. 

 

Referencias:

 

  1. Nordman. Carbapenemase-producing Enterobacteriaceae: Overview of a major publichealth challenge. Médecine et maladies infectieuses 44 (2014) 51–56.

 

  1. Papp-Wallace KM y colaboradores. Carbapenems: Past, Present, and Future. Antimicrob Agent Chemother 2011; 4943-4960.

 

 

  1. Logan LK and Weinstein RA. The Epidemiology of Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae: The Impact and Evolutionof a Global Menace. J Infect Dis 2017; (Supp 1) S28-S36.

 

La Frase de la Semana:

 

La tomamos de Marco Aurelio. Fue emperador romano de 161 al 180, gobernando conjuntamente con Lucio Vero hasta la muerte de Vero en 169 y junto con su hijo, Cómodo,  partir de 177. Fue el último de los llamados “Cinco Emperadores Buenos”. Era un practicante de estoicismo, y su escritura sin título, comúnmente conocida como Meditaciones, es una fuente significativa de la comprensión moderna de la filosofía estoica antigua.

 

La Frase dice:

 

“La adversidad no es una desgracia, antes bien, el sufrirla con grandeza de animo es una dicha”

 

 

Sep 15, 2019

El 13 de septiembre ha sido instituido como Día Mundial de la Sepsis, con el objetivo de crear conocimiento y conciencia sobre esta patología que todavía buscamos definir e identificar de forma mas precisa. Así que en nuestro episodio de esta semana vamos a interrumpir la serie que veníamos realizando sobre resistencia y vamos a dedicarlo a la sepsis. La idea es mencionar aspectos novedosos e interesantes sobre este concepto que han surgido sobre los últimos dos años.

 

Referencias:

Goulden R, Hoyle M-C, Monis J y Colaboradores. qSOFA, SIRS and NEWS for predicting inhospital mortality and ICU admission in emergency  admissions treated as sepsis. Emerg Med J 2018;35:345–349.

Usman OA y colaboradores. Comparison of SIRS, qSOFA, and NEWS for the early identification of sepsis in the Emergency Department. American Journal of Emergency Medicine 37 (2019) 1490–1497.

Hernandez G y  colaboradores. Effect of a Resuscitation Strategy Targeting Peripheral Perfusion Status vs Serum Lactate Levels on 28-Day Mortality Among Patients With Septic Shock
The ANDROMEDA-SHOCK Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019;321(7):654-664. doi:10.1001/jama.2019.0071.

Semler MW y colaboradores. Balanced Crystalloids versus Saline in Critically Ill Adults. N Engl J Med 2018; 378:829-839. 

Self WH y colaboradores. Balanced Crystalloids versus Saline in Noncritically Ill Adults. N Engl J Med 2018; 378:819-828.

Permpikul C y colaboradores. Early Use of Norepinephrine in Septic Shock Resuscitation (CENSER). A Randomized Trial. Am J Resp Crit Care Med 2019; 199 (9): 1097-1105.

Annane D y colaboradores. Hydrocortisone plus Fludrocortisone for Adults with Septic Shock. New Engl j Med 2018; 378:809-18.

 

La Frase de la Semana:

Esta semana la tomamos de Jean-Paul Sartre nacido el 21 de junio de 1905 en París, Francia, y fallecido el 15 de abril de 1980 en París. Fue novelista, dramaturgo y exponente francés del existencialismo, una filosofía que aclama la libertad del ser humano individual. Fue galardonado con el Premio Nobel de Literatura en 1964, pero lo rechazó.

 La Frase dice:

“Como todos los soñadores, confundí el desencanto con la verdad”

 

Sep 7, 2019

Durante el programa de la semana pasada (EP 164) hablamos de las betalactamasas de espectro extendido y comentamos de donde habían surgido, como se definen, y cual es la epidemiologia asociada a las mismas. En el programa de esta semana (EP 165) hablamos del  diagnostico y opciones de tratamiento de la infecciones causadas por enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido.

 

Referencias:

 

David M Livermore y colaboradores. Are susceptibility tests enough, or should laboratories still seek ESBLs and carbapenemases directly?  J Antimicrob Chemother 2012; 67:1569-1577

Gutierrez-Gutierrez y J Rodriguez-Bano.Current options for the treatment of infections due to extended- spectrum beta-lactamase-producing Enterobacteriaceae in different groups of patients. Clin Microbiol Infect 2019; 25 (8): 932-942.

Vardakas KZ y colaboradores. Carbapenems versus alternative antibiotics for the treatment of bacteraemia due to Enterobacteriaceae producing extended-spectrum β-lactamases: a systematic review and meta-analysis. J Antimicrob Chemother 2012; 67(12):2793-80

Palacios-Baena ZR y colaboradores. Empiric Therapy With Carbapenem-Sparing Regimens for Bloodstream Infections due to Extended-Spectrum β-Lactamase-Producing Enterobacteriaceae: Results From the INCREMENT Cohort. Clin Infect Dis 2017; 65 (10) 1615-1623.

Belen Gutieerez-Gutierrez y colaboradores. Ertapenem for the treatment of bloodstream infections due to ESBL-producing Enterobacteriaceae: a multinational pre-registered cohort study. J Antimicrob Chemother 2016; 71: 1672-1680.

Harris PNA y colaboradores. Effect of Piperacillin-Tazobactam vs Meropenem on 30-Day Mortality for Patients With E coli or Klebsiella pneumoniae Bloodstream Infection and Ceftriaxone ResistanceA Randomized Clinical Trial. JAMA 2018; 320 (10): 984-994.

 

La Frase de la Semana:

 

Esta semana tomamos la frase de la periodista y escritora española Rosa Montero nacida en Madrid el 3 de Enero de 1951. Como nota interesante para los infectologos, a causa de la tuberculosis estuvo desde los cinco años hasta los 9 recluida en casa dedicándose  a leer y escribir

La Frase dice:

 

“La vida es un pequeño espacio de luz entre dos nostalgias: la de lo que aun no has vivido y al de lo que ya no vas a poder vivir. Y el momento justo de la acción es tan confuso, tan resbaladizo y tan efímero que lo desperdicias mirando con aturdimiento alrededor”

 

Sep 1, 2019

En el episodio de esta semana iniciamos una serie de episodios relacionados con la resistencia bacteriana. Esta semana empezamos con beta-lactamasas de espectro extendido. 

Referencias: 

Yohei Doi y colaboradores. The ecology of extended-spectrum b-lactamases (ESBLs) in the developed world. Journal of Travel Medicine, 2017, Vol. 24, Suppl 1. S44-S51.

Patricia A. Bradford. Extended-Spectrum 􏰀-Lactamases in the 21st Century: Characterization, Epidemiology, and Detection of This Important Resistance Threat. CLINICAL MICROBIOLOGY REVIEWS, Oct. 2001, p. 933–951.

Paterson DL  y Benomo RA. Extended-Spectrum beta-Lactamases: a Clinical Update. CLINICAL MICROBIOLOGY REVIEWS, Oct. 2005, p. 657–686

 

La Frase de la Semana:

La tomamos de Baltasar Gracián uno de mis favoritos. Nombre completo  Baltasar Gracián y Morales. Nació el 8 de enero de 1601, en Belmonte de Calatayud, España y falleció el 6 de diciembre de 1658, Tarazona. Fue filósofo y escritor y es conocido como el principal exponente español del conceptismo. Un estilo de tratamiento de ideas que implica el uso de muestras breves y sutiles de ingenio exagerado.

La Frase dice:

“El que agrega sabiduría, agrega tristeza. Pero no se vive si no se sabe”

 

Aug 25, 2019

En el programa de esta semana revisamos el uso de linezolid como posible alternativa de tratamiento oral de la bacteriemia por S. aureus. A propósito de un estudio por investigadores españoles sobre la transición temprana a terapia oral con linezolid en bacteriemia por S. aureus no complicada. 

 

Referencias:

 

Rein Willekens y colaboradores. Early Oral Switch to Linezolid for Low-risk Patients With Staphylococcus aureus Bloodstream Infections: A Propensity-matched Cohort Study. Clin Infect Dis 2019; 69 (3): 381-7

Shorr AF y colaboradores. Linezolid versus vancomycin for Staphylococcus aureus bacteraemia: pooled analysis of randomized studies. J Antimicrob Chemother 2005; 56: 923-929.

Hee-Chang, J y colaboradores. Salvage Treatment for Persistent Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Bacteremia: Efficacy of Linezolid With or Without Carbapenem. Clin Infect Dis 2009; 49: 395-401.

Park HJ y colaboradores. Efficacy of linezolid-based salvage therapy compared with glycopeptide-based therapy in patients with persistent methicillin-resistant Staphylococcus aureus bacteremia. J Infect 2012; 65 (6): 505-12.

 

La Frase de la Semana:

 

La tomamos de Albert Camus periodista, escritor y filosofo de origen francés, nacido en Algeria el 7 de noviembre de 1913 y fallecido trágica y tempranamente en un accidente automovilístico el 4 de Enero de 1960 y merecedor del premio nobel de literatura en 1957. Su aporte filosófico se basa en lo que se puede mencionar como dos ideas gemelas —el concepto del absurdo y la noción de revuelta— que lo hicieron famoso. El Absurdo puede definirse como una tensión u oposición metafísica que resulta de la presencia de la conciencia humana, con su demanda cada vez más apremiante de orden y sentido en la vida, en un universo esencialmente sin sentido e indiferente. Camus consideraba que el Absurdo era una característica fundamental e incluso definitoria de la condición humana moderna. La noción de revuelta se refiere tanto a un camino de acción resuelta como a un estado mental. Puede tomar formas extremas como el terrorismo o un egoísmo imprudente y desenfrenado (ambos rechazados por Camus), pero básicamente, y en términos simples, consiste en una actitud de desafío heroico o resistencia a lo que oprime a los seres humanos.

La frase dice:

“He comprendido que hay dos verdades, una de las cuales jamás debe ser dicha”

 

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